Как выглядит грибок ногтей и чем его лечить?

Грибковая инфекция ногтей (tinea unguium) диагностируется почти у каждого десятого взрослого человека, особенно среди лиц пожилого возраста.

Инфекция выглядит как утолщенные, пожелтевшие или крошащиеся ногти, которые иногда становятся болезненными. Лекарства от инфекции работают хорошо, но нужно принимать прописанные врачом препараты в течение нескольких недель, а то и месяцев.

У кого может развиваться грибок на ногтях?

От 3 до 8 из 100 человек в стране будут иметь грибковую инфекцию ногтей (tinea unguium) на определенном этапе их жизни. Нижние пластины чаще затрагиваются, чем ногти на руках. Микозы часто встречаются у людей старше 60 лет и молодых, которые посещают общие душевые, бассейны, такие как пловцы или спортсмены.

Что вызывает грибковые инфекции?

Распространение грибок может получить от инфекции кожи, например, после того, как она была занесена на пальцы рук или ног. В результате микротравм в области ногтей таких как порезы, зуд, мозоли грибок перейдет и на них.

Инфекции Тinea pedis также более вероятны, если человек постоянно моет руки или держит их в воде. Например, повара, уборщики или парикмахеры, чаще подвержены микозам. Постоянная стирка может повредить кожу у основания ногтя, что позволит грибкам проникнуть в незащищённую область.

Ноготь, который недавно был поврежден, также более подвержен заражению.

У человека повышенный риск развития грибковой инфекции ногтей, если есть другие заболевания, например:

• Диабет.
• Псориаз.
• Плохое соблюдение правил личной гигиены.
• Слабая иммунная система (например, если у человека СПИД или проводится химиотерапия).
• Общее плохое состояние здоровья.
• Инфекции ногтей чаще встречаются у людей, которые живут в жарком или влажном климате.
• Курение и алкоголь также увеличивают риск развития инфекции ногтей.

В некоторых случаях нет очевидной причины. Грибковые микробы являются общими, и инфекция может произойти по разным причинам. Кроме этого не стоит забывать, что разновидности грибка представлены в большом количестве, и человек может переносить или болеть сразу несколькими видами.

Симптомы грибковой инфекции ногтей

Часто инфекция находится всего в одной пластине, но соседние также могут быть затронуты. Это обычно безболезненно. Ноготь может выглядеть утолщенным и обесцвеченным (зеленовато-желтого цвета). Обычно это все, что происходит, и часто не вызывает никаких других симптомов.

Главная причина, по которой люди начинают обращаться к врачу, состоит в том, что портится внешний вид ногтя, а иногда и возникает неприятный запах.

В редких случаях инфекция ухудшается. Могут появляться белые или желтые пятна, где пластина отходит от кожи под ногтем. Иногда она полностью сходит и причиняет боль с дискомфортом. Ноготь может стать мягким и крошиться. Кожа рядом с ним воспаляется или становится чешуйчатой.

Если грибок не лечить, инфекция в конечном итоге может уничтожить всю пластину.

Потребуются ли проведение анализов для определения грибка?

Многие симптомы других заболеваний кожи, и в том числе ногтей, могут проявляться внешне как грибок. Поэтому для подтверждения, что ногти действительно инфицированы дерматофитами необходимо обратиться к дерматологу для взятия проб с поражённой пластины и проведения лабораторных исследований.

Лечение грибковой инфекции ногтей

Некоторые люди предпочитают не лечить такие симптомы, потому что:

• Лечение не всегда убирает инфекцию. В зависимости от препарата, успешность составляет около 60-80%.
• Лечение, которое убивает инфекцию, не всегда восстанавливает внешний вид ногтя до нормального состояния.
• Противогрибковые препараты, используемые для лечения, необходимо принимать в течение нескольких месяцев, иногда дольше.
• Хотя редко, иногда возникают неприятные побочные эффекты с противогрибковыми лекарствами.
• Возможность лечения может быть рассмотрена позднее, если инфекция ухудшится и начнёт прогрессировать, распространяясь на другие ногти.

Лечение обычно рекомендуется, если:

• Симптомы начинают доставлять дискомфорт. Например, боль при ходьбе из-за поражённой пластины.
• Испортился внешний вид ногтей.
• У человека диабет, сосудистые заболевания или расстройство соединительной ткани (из-за более высокого риска вторичных бактериальных инфекций).
• Предполагается, что инфекция ногтей является источником грибковой инфекции на теле.
• Есть или могут возникнуть серьезные проблемы с иммунной системой. Например, если проводятся определенные виды лечения рака. Это сильно снижает защитный барьер. В результате человек после терапии становится более уязвим ко всем формам инфекций, в том числе и к грибку на ногтях рук и ног.

Медикаментозное лечение

Противогрибковые таблетки часто устраняют инфекцию ногтей. Врач-дерматолог обычно рекомендует один из нижеописанных лекарственных препаратов. Выбор может зависеть от типа гриба, вызывающего инфекцию, и стадии поражения.

Оба этих лекарства вызывают побочные эффекты у небольшого числа людей, поэтому необходимо читать инструкцию, которая поставляется с лекарством, для знакомства с полным списком предостережений и возможных последствий.

Таблетки Тербинафин

Обычная взрослая доза составляет 250 мг один раз в день, от шести недель до трех месяцев для ногтей рук и от трех до шести месяцев для ногтей на ногах. Видимое улучшение следует ожидать после месяца лечения, хотя лечение должно быть завершено в течение рекомендованной продолжительности.

Таблетки Итраконазол

Обычно выписываются как импульсное лечение. То есть для взрослого: 200 мг два раза в день в течение одной недели, после чего последующие курсы повторяются через 21 день. Инфекции tinea pedis требуют двух импульсных курсов, а инфекции на ногах требуют, по крайней мере, трех.

Исследования показывают, что примерно в 5 из 10 случаев ноготь будет снова выглядеть полностью нормальным после лечения. Примерно в 2 из 10 случаев пластина будет очищена от грибка после лечения, но потеряет прежний внешний вид.

Ногти на руках, как правило, лучше реагируют на лечение, чем на ногах. Одной из причин неудачи лечения является то, что некоторые люди слишком рано прекращают курс, прописанный врачом, или не пьют таблетки вовремя.

Если после месяца лечения состояние ногтей остаётся без изменений, диагноз ставится под сомнение: ногти могут быть обезображены по другим причинам, таким как псориаз или травма ногтей.

Лак для ногтей Аморолфин

Лак для ногтей, содержащий противогрибковое лекарственное средство аморолфин, является альтернативой большинству (но не всем) видам грибов, которые заражают ногти. Можно купить лак для ногтей аморолфин в аптеке, а также получить его по рецепту.

Однако он, как правило, не работает так же хорошо, как лекарства, принимаемые перорально. Лечащий врач должен определить, является ли это подходящим вариантом для установленного типа инфекции. Например, лак может быть полезен, если инфекция находится только на кончике ногтя и не связана с кожей вокруг.

Лак для ногтей наносится точечно, а лечение может занять шесть месяцев для ногтей рук и и до года для ногтей на ногах. Что довольно затратно, поэтому стоит обратиться к врачу, если улучшения не будут обнаружены через месяц или два после использования аморолфина.

Крем Тиоконазол

Тиоконазол — это еще одно решение, которое можно применять к поражённому ногтю. Он доступен по рецепту, хотя исследования показывают, что он не работает так же хорошо, как аморолфин.

Удаление ногтей

Если другие методы лечения потерпели неудачу, возможно, стоит удалить пластину при помощи небольшой операции, выполняемой под местной анестезией. Это сочетается с лечением противогрибковыми препаратами.

Новые решения для борьбы с грибком ногтей

Учёные изучают новые методы лечения грибковых инфекций ногтей. К ним относятся лазерное лечение и ультразвук. Первоначальные результаты являются положительными, но необходимы дополнительные доказательства относительно долгосрочных успехов лечения.

Что следует помнить о лечении грибка ногтей

Грибки, которые погибают с помощью лечения, остаются в пластинах до тех пор, пока они полностью не обновятся. Свежий, здоровый рост ногтей из основания — признак того, что лечение работает. После того, как человек закончит курс лечения, понадобится несколько месяцев для того, чтобы старая зараженная часть ногтя отросла и была срезана. Неинфицированная новая пластина продолжает расти. Когда она достигнет конца пальца, ноготь снова будет выглядеть нормально.

Ногти на руках растут быстрее, чем на ногах, поэтому может показаться, что они быстрее возвращаются к нормальной жизни. Это может занять до года после начала лечения, прежде чем они станут выглядеть полностью нормальными. Будьте терпеливы!

Необходимо сразу обращаться к врачу, если после нескольких недель лечения не появляется здоровый новый ноготь. Тем не менее, инфекция может реагировать на лечение даже после того, как вы закончите курс терапии. Это потому, что противогрибковые препараты остаются в ногте в течение примерно девяти месяцев после прекращения приема лекарств.

Какие правила необходимо соблюдать?

При медикаментозном лечении необходимо полностью соблюдать прописанный врачом курс. При обнаружении рецидивных изменений в худшую сторону, следует сразу сообщать о них специалисту. Не стоит откладывать лечение или проводить его самостоятельно народными методами.

Побочные эффекты с современными лекарствами могут появится в любой момент, следует сообщать врачу, если были обнаружены какие-либо проблемы.

Советы по уходу за ногтями, если есть инфекция ногтя, включают следующее:

1. Ногти на ногах должны быть всегда коротко острижены.
2. Необходимо использовать отдельную пару ножниц, для среза заражённых пластин, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие ногти. Не стоит давать пользоваться своими ножницами другим членам семьи и знакомым, чтобы предотвратить распространение грибка.
3. Необходимо избегать травм и раздражителей ногтей. Например, если пальцы могут быть подвержены травмам, необходимо применять резиновые перчатки для влажной работы и плотные хлопчатобумажные перчатки — для сухой.
4. Если поражены ногти на ногах, необходимо носить обувь по размеру с правильным положением стопы, чтобы она не давила и свободно дышала.

Необходимо держать ноги в прохладном и сухом состоянии, насколько это возможно. Это позволяет значительно снизить риск возникновения грибка ногтей.

Как избежать грибковой инфекции ногтей

Исследования показывают, что примерно в 1 из 4 случаев, когда грибковая инфекция ногтей (tinea unguium) была устранена, она возвращается в течение трех лет. Один из способов помочь предотвратить дальнейший рецидив заражения ногтя — это как можно раньше лечить микоз стопы, чтобы остановить распространение инфекции до пластины.

Инфекция может время от времени повторяться, поэтому стоит запастись любым противогрибковым кремом, который можно купить в аптеках или получить по рецепту. Первым признаком микоза является зуд и расслоение кожи между пальцами.

Также следует обратить внимание на следующее:

• Стараться избегать травм ногтей, что может увеличить риск развития инфекции.
• Носить обувь, такую ​​как шлепанцы в общественных местах, например, в банях, душевых, бассейнах.
• Избегать совместного использования полотенца.

При обнаружении микоза необходимо также заменить обувь и носки, которые человек носил последние несколько месяцев, так как там могут находится грибковые поры.

5 фактов о грибке ногтей

В конце статьи, необходимо подвести итоги и осветить несколько полезных фактов.

1. Часть людей более восприимчива к грибковым инфекциям

Существует несколько факторов риска, которые могут увеличить ваши шансы на развитие грибков под ногтями. Среди них:

• Старшие возрастные группы от 40 лет (грибок ногтей довольно редок у молодых людей).
• Лица с нарушениями иммунной системы и кровообращения.
• Болезни диабета, псориаза или гипергидроза.
• Люди с больными или деформированными ногтями.

Кроме того, участие в следующих видах деятельности создаёт большую восприимчивость к заражению:

• Работа во влажных областях.
• Регулярно использование общественных плавательных бассейнов, душевых и тренажерных залов.
• Продолжительное ношение закрытой обуви.
• Регулярное получение маникюра и педикюра в спа-салонах и салонах красоты.
• Несоблюдение надлежащей гигиены.

2. Грибок ногтей заразен

Как уже было отмечено выше, грибок ногтей может распространяться от человека к человеку (и даже от ногтей к коже) через прямой контакт. Вот почему следует избегать обмена носками или обувью, а также брезговать ходить босиком в общественных местах.

3. Раннее проявление симптомов

Проявление грибковой инфекции на ранней стадии облегчает лечение (и ускоряет его). Часто первый признак инфекции — белое или желтое пятно под кончиком ногтя. Позднее симптомы, как правило, становятся более серьёзными, в том числе изменения в форме ногтя, хрупкость, крошение края ногтя, ослабление или подъем пластины, потеря блеска, белые или желтые полосы, или утолщение.

Если есть какие-либо из этих симптомов, стоит немедленно обратится к дерматологу.

4. Избежать грибок возможно

Споры процветает в темных и влажных средах, поэтому грибковое развитие чаще встречается ногтях на ногах. Комбинация потных (сырых) носков с узкой обувью — идеальная среда для роста гриба.

Ограничение влажности путем частой смены носков в течение дня — лучшая форма профилактики. Сохранение ногтей в чистоте и сухом состоянии значительно уменьшит шансы на развитие онихомикоза.

Дополнительные способы предотвращения грибков ногтей включают:

• Регулярно обрезка ногтей на ногах и на руках.
• Ежедневно мытье рук и ног.
• Ношение тапочек в общественных раздевалках, бассейнах, душах и саунах.
• Не давать обувь, носки и кусачки для ногтей другим людям.

При посещении маникюрных салонов необходимо убедиться в том, что все инструменты после каждого клиента проходят полную сан обработку в соответствии с медицинскими требованиями.

5. Лечение грибка ногтей занимает много времени

Существует несколько эффективных методов лечения грибков ногтей, однако все они требуют времени. Грибок «вылечивается» только путем роста нового здорового ногтя. Поскольку пластины растут медленно, это может занять до года. В тяжелых случаях инфицированный ноготь потребуется полностью удалить.

Оральный противогрибковый препарат по рецепту может эффективно лечить грибок ногтя, но действует каждый из них накопительным свойством. Поэтому потребуется пропить курс минимум 3-4 месяца, для того чтобы лекарственное средств в составе таблетки начало действовать в полную силу. При более серьёзных случаях непрерывный курс может составлять до 1 года.